近日，广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病防制所研究团队在《应用预防医学》杂志2018年12月第6期发表的最新研究指出，该团队在广西首次发现因出国务工感染来源于非洲的HIV-1流行病毒株病例1例。

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据了解，该病例患者为男性，上林籍，2015—2016年赴加纳务工，期间曾与一名10多岁黑人女孩发生2次非商业性行为，未使用安全套，还因患“疟疾”曾多次到当地私人诊所输液治疗，出现过血肿现象，怀疑有不安全注射。

2017年初，其计划到俄罗斯淘金，在广西出入境检验检疫局检测HIV-1抗体为阳性。

2018年3月，在上林县人民医院接受艾滋病抗病毒治疗。

根据分子进化树分析显示，该病例毒株的基因亚型为CRF06_cpx，为来源于非洲西部加纳HIV-1的流行毒株。CRF06_cpx是由A、G、K和J四种不同亚型的毒株重组形成的流行重组型毒株，首次在2002年被发现和命名。

非洲西部HIV感染者主要有A、G、CRF02_AG和CRF06_cpx等4个流行毒株，其中加纳以CRF02_AG为优势毒株，CRF06_cpx占少量。该例为广西首次发现的因出国务工感染非洲国家HIV流行毒株的病例。

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近年来，广西有大量人员到非洲从事劳务工作，在出国务工期间曾有不洁性行为发生。

预防艾滋病，你应该这样做↓

预防是最好的“疫苗”

艾滋病防治的难点在于无法治愈、控制困难。目前，全世界还没研制出彻底治愈艾滋病的药物，也没有预防的疫苗，在当前的医疗水平下，患者或感染者必须终身用药。因此，防艾宣传教育尤为重要，预防是最好的“疫苗”。

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艾滋病的传播途径有三种，母婴传播、血液传播以及性传播。我国通过对血液制品的严查以及对毒品的打击，艾滋病通过血液传播已经很少，而性传播因为隐秘性较强，成为现在主要的传播方式。我国最新的统计数据表明，性传播占全部艾滋病传播途径已超过90%。

拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德、培养积极向上的生活方式是预防艾滋病的根本措施。

（来源：图片来自央视新闻，部分内容有改动，资料来自：中国疾控中心性艾中心、联合国艾滋病规划署、丁香医生）

抓住“阻断”黄金时刻

医学上讲，即使真的被感染，体内检测出艾滋病毒需要几周甚至几个月，在还没确定是否感染时，有没有“后悔药”可阻断病毒传播呢？其实是有的。

HIV阻断药是一种极有效的补救措施，知道的人却并不多。根据中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据，万名受访网友中，有将近一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。

HIV阻断药，即暴露后预防（Post Exposure Prophylaxis）的药物，通常指的是在发生了高危行为之后，用来防止HIV病毒扩散的药。高危行为包括与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为；开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液；被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。

阻断药发挥作用的原理是，切断艾滋病病毒复制的过程，防止病毒从已感染的细胞扩散从而感染更多的细胞。以性传播为例：病毒先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死，以达到阻断目的。

阻断药的成功率极高。据统计，我国每年有700到1000名医生、警察等由于工作中不慎接触艾滋病患者或HIV感染者的血液等原因服用阻断药，没有一位因职业暴露而感染。

但是，发生暴露后，越早服用阻断药，药物的血药浓度就能越早升上去，以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。最佳的阻断时间是2小时，阻断成功率在99%以上。之后，成功率会开始逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。

但是，HIV阻断药只是一种补救措施，不能过分依赖阻断药，关键还是在预防。

严惩恶意传播

2017年7月23日，《最高人民法院 最高人民检察院关于办理组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫刑事案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2017〕13号）公开发布。其中第十二条规定，明知自己患有艾滋病或者感染艾滋病病毒而卖淫、嫖娼的，以传播性病罪定罪，从重处罚；致使他人感染艾滋病病毒的，或故意不采取防范措施而与他人发生性关系致使他人感染艾滋病病毒的，均以故意伤害罪定罪处罚。传播性病罪在刑法中可判处五年以下有期徒刑，而故意伤害罪最高可判死刑。

记者：木易

部分内容来源：广西疾控、共青团中央

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